如何诊断细菌性阴道炎 四个标准不能少

细菌性阴道炎在我们生活当中也会经常出现，它的出现会严重影响到患者的生活，我们要注意出现的表现，而且也经及时到正规医院进行合理的检查。

细菌性阴道炎的症状表现

1、症状此病患者临床约有10%-50%无症状，有症状者多诉有鱼腥臭味的灰白色的白带，阴道灼热感、瘙痒。

2、体征分泌物在阴道壁上易于擦掉，阴道粘膜可无充血、无红肿。

3、常见并发症与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生，也常与滴虫性阴道炎同时发生，有报道滴虫培养阳性妇女中有86%的妇女合并本症。此外在妊娠期细菌性阴道病常可引起不良围产期结局如绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产及剖宫产后或阴道产后子宫内膜感染等

细菌性阴道炎检查方法

1、涂片镜检：取分泌物作涂片可找到线索细胞（Clue cell）。线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞，特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒，好像撒上了一层面粉。细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。

2、胺试验：取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中，可闻到有“鱼腥”样氨释出，这是因为分泌物中胺量较高，遇碱后可放出氨味来。

3、培养法：应先分离后再作培养，可见到直径为0.5mm圆形、不透明、表面光滑的菌落。

4、生化法：取阴道分泌液作生化测定，正常妇女乳酸盐量高，琥珀酸盐量低，而本病妇女测定值正相反。

5、荧光抗体法：涂片后用荧光抗体染色镜检。

6、细菌培养检查（BV检测）：取阴道分泌物作涂片检查，20分钟出结果，可检测出细菌性阴道炎的致病菌。如果没有霉菌、滴虫，清洁度为3度以上，需要检测。

7、支原体衣原体检测：取宫颈黏液检测，可确诊支原体衣原体感染的非淋菌性阴道炎。如果有性生活，特别是性交疼痛者，小腹坠胀者，有2个以上性伴侣者，持续用药不好转或反复发作者，宫颈糜烂者，都需要检查。

8、药敏试验：如果确诊为非淋菌性阴道炎，这个实验很重要，以选择适合你的抗生素，药物敏感试验：S-敏感，M-中敏，R-耐药。

细菌性阴道炎诊断标准四项

1、阴道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。

2、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。

3、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。

4、阴道分泌物中的PH值增高，PH范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。

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