宫颈炎处理不当会癌变 预防宫颈癌应每年体检

宫颈炎是育龄妇女的常见病，有急性和慢性两种。急性宫颈炎常与急性子宫内膜炎或急性阴道炎同时存在，临床上以慢性宫颈炎多见。宫颈炎多是性生活过频或习惯性流产，分娩及人工流产术等损伤宫颈，导致细菌侵袭而形成炎症所致。慢性宫颈炎有多种类型，如宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿、宫颈内膜炎等，其中以宫颈糜烂最为多见。

宫颈炎的主要症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性，伴下腹及腰骶部坠痛，或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性宫颈炎白带呈乳白色黏液状，或淡黄色脓性。当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛，下腹部坠胀感及痛经等，每于排便、性交时加重。

宫颈炎的常用检查是宫颈刮片细胞学检查，这是妇科常规检查，简便易行，经济有效，也是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。阴道镜检查能迅速发现肉眼看不见的病变，在阴道镜检查中取可疑部位活检，能显着提高活检的准确率。妇科检查，重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细、是否有接触性出血，其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况。碘试验和肉眼观察，方法十分简单、廉价，至少可检出2/3的病变。

宫颈炎在排除恶性病变及控制特殊性或非特殊性感染后，以局部治疗为主，使糜烂面柱状上皮坏死、脱落后，为新生的鳞状上皮覆盖。发生宫颈炎时靠阴道自洁功能不能解决问题，要将洗液深入到阴道穹窿和宫颈处，这才能对穹窿部位的炎症有明显改善。保持外阴清洁，用pH4弱酸性女性护理液清洗外阴，勤换内裤，用药后暂时禁止性交和洗盆浴。粘液多者，亦可用5%重铬酸钾，20%～40%硝酸银。

宫颈炎也是人为因素？

宫颈炎虽为女性常见的一种妇科病，但是其危害很大，很多女性因为得了宫颈炎出现白带增多、呈脓性、伴腰痛、下腹不适等症状表现，这给他们的生活造成了严重的影响。那么，宫颈炎的原因是什么呢？

宫颈炎的原因

1、人为因素

由于医务人员不慎，产道内遗留纱布、棉球或其他异物，时间过长很容易诱发感染引起急性宫颈炎。一些宫颈手术时，扩张宫颈的损伤或穿孔，以及诊断性刮子宫时宫颈或宫体的损伤，也为急性宫颈炎的病因。

2、机械性刺激或损伤

分娩或流产引起的宫颈裂伤继发感染是急性宫颈炎的病因；性生活过于频繁也会增加急性宫颈炎的感染机会。这也是常见的导致出现宫颈炎的病因之一。

3、病原体因素

最常见的是葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、淋病奈瑟菌及沙眼衣原体、绿脓杆菌等引起的化脓性炎症，病毒、滴虫等都可引起急性宫颈炎。

宫颈炎会不会致癌？

大众对于宫颈炎有两种截然相反的错误认识：一是已婚女性都会有，它既不影响工作又不影响生活，无足轻重，治与不治一个样儿；二是宫颈炎是癌前病变，不治不行，个人情绪与日常生活遭受“恐癌症”影响。

宫颈炎是宫颈受病原体及各种致病因素的侵袭而引起的炎症。从当前的研究现状看，宫颈炎通常与细菌、病毒、衣原体、支原体等的感染有关。长期慢性刺激宫颈和宫颈损伤是宫颈炎的主要诱因，如分娩、流产和手术，病原体入侵而引起。在长期慢性炎症的刺激下，宫颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生，如果得不到及时正确的治疗，就会逐渐向宫颈癌前病变方向发展。因为宫颈糜烂常常合并人乳头状瘤病毒（HPV）感染，目前确认宫颈癌的发生与HPV感染密切相关，HPV的持续感染是激发宫颈上皮恶性转化的最重要危险因素。HPV可反复感染和重复感染，其感染期短，常在8～10个月内消失，约10%～15%以上女性呈持续感染状态，持续感染高危型病毒的女性，其发生高度病变的风险增加250倍，这一发展过程一般需要5～10年的时间。

有关防癌普查资料显示，宫颈无糜烂者有0。39%患宫颈癌，而患子宫糜烂者却有2。05%患宫颈癌。说明积极治疗慢性宫颈炎，并针对采取积极的预防措施，对保障女性健康及防治宫颈癌有重大意义。慢性宫颈炎和宫颈癌有一些共同症状，如性交后出现阴道点滴出血或白带有血丝。出现上述情形，一定要做宫颈涂片、液基细胞检查、阴道镜检查及宫颈活检等，排除癌症后再治疗宫颈炎。

在排除恶性病变及控制特殊性或非特殊性感染后，宫颈炎以局部治疗为主，使糜烂面柱状上皮坏死、脱落后，为新生的鳞状上皮覆盖。物理疗法是目前治疗子宫颈糜烂疗效较好、疗程最短的方法，适用于糜烂面较大和炎症浸润较深的病例，临床常用方法有：激光、冷冻、红外线凝结及微波等。中医学古代医籍中对宫颈炎早有记载，多数医家认为主要与脾虚湿热有密切关系。主要治则为健固任带，由于湿邪形成原因不同而治法亦异，可采用健脾除湿、清热利湿、温肾祛湿、祛腐生肌等治法。

女性要学会爱惜自己，成年女性每年一次妇科检查。不过早开始性生活是有效预防宫颈炎的关键，还要避免过早、过多、过频的生育和流产。宫颈炎的急性期要加以控制，在发现症状之后要迅速前往医院检查，彻底治疗，以防止转变为慢性宫颈炎。

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