闭经分为几度，怎样正确诊断闭经？

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    1 闭经的分度

    闭经分度是应用性激素或促性雌激素后，观察有无子宫撒药性出血，以了解子宫内膜、卵巢或脑垂体的功能状态，协助闭经定位及估计治疗效果来进行的，共分为2度。

    Ⅰ度闭经

    孕激素试验阳性，即在应用孕激素后子宫有撒药性出血。提示卵巢能分泌一定量的雌激素，子宫内膜已受雌激素影响，下丘脑-垂体-卵巢轴尚有一定功能这类闭经患者治疗效果较好。

    Ⅱ度闭经

    雌激素试验阳性，即在雌激素应用第12天后加用孕激素10天，撒药后有子宫出血，说明子宫内膜对雌激素有反应，但体内雌激素水平低下，卵巢功能减退，这类闭经患者治疗效果较差。

    2 闭经的诊断

    闭经是一种症状，引起闭经的原因有很多，可能是由内分泌紊乱所致，即下丘脑-垂体-卵巢之间的功能失调，也可能是这些器官与子宫的器质性病变，故在治疗时必须寻找病变部位，明确诊断。闭经常通过询问病史、体格检査、内分泌检查来进行诊断。

    询问病史

    对原发性闭经者，要了解其生长发育过程及幼年健康状况。如为继发性闭经者，要了解其月经史、分娩哺乳史，以及闭经前有无精神刺激、环境改变、过度劳累、刮宫及产后大出血等。

    体格检査

    全身检查时要了解闭经者身高、体重和第二性征发育情况，妇科检査要了解其有无生殖器官畸形等。

    内分泌检査

    除了上述询问病史和一般的体格检査外，还要做一些内分泌方面的检査，以了解闭经者下丘脑、垂体、卵巢及子宫内膜情况。通过测量基础体温和检查阴道脱落细胞，以了解其卵巢功能情况。通过诊断性刮宫、雌激素和孕激素试验，以了解其子宫内膜情况。另外，还可做垂体功能、甲状腺功能和肾上腺功能等方面的检査。

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