闭经是指月经停止至少6个月。闭经可分为两大类:一类是生理性闭经。即妇女因某种生理原因而出现一定时期的月经不来潮,如妊娠期、哺乳期、绝经后等;另一类是病理性闭经,是指因某些病理性原因而使月经不来潮,可由全身性或局部的病变引起。
月经稀少也是月经失调的一种表现,与闭经关系密切。月经稀少可分为月经过少与月经稀发两种情况。正常月经周期是由丘脑下部-垂体-卵巢轴各个环节的内分泌功能所调节,如果任何一个环节发生障碍,就会发生月经失调,有时导致闭经。 闭经是妇科常见的一种症状,凡已过18周岁月经尚未来潮的称为原发性闭经。
既往曾有过正常月经,现停经3个月以上的称为继发性闭经。至于青春期前、妊娠期、哺乳期以及绝经期后的无月经都属生理现象。 正常月经有赖于丘脑下部——脑垂体——卵巢轴的功能协调,以及子宫内膜对性激素有周期性反应,其中任何一个环节发生故障,都可以导致闭经。
按闭经发生的部位可将闭经分为子宫性、卵巢性、垂体性和下丘脑性闭经。总的来讲,闭经的原因有先天性子宫或卵巢发育不全、后天疾病如下丘脑——垂体——卵巢轴功能失调所致卵巢排卵障碍等。闭经引起不孕的原因,一是由于某些疾病引起下丘脑——垂体—— 卵巢轴某一环节功能失调所导致卵巢无排卵,二是由于子宫本身病变使受精卵无法生长或着床。
闭经,归属于月经病,是妇科常见病。
下丘脑棿固鍡卵巢轴中任何一个环节发生障碍均可导致闭经,根据病变发生的部位分为4种类型:
1、子宫性闭经:多因子宫内膜失去了对卵巢性激素的正常反应而致闭经,常见原因有:子宫发育不良,子宫内膜损伤或粘连等。
2、卵巢性闭经:因为卵巢性激素水平低下,不能引起子宫内膜正常的周期性变化而致。常见原因有卵巢发育不全,卵巢功能早衰,卵巢组织破坏,卵巢功能性肿瘤等。
3、垂体性闭经:因为垂体促性腺激素分泌失调,影响了卵巢功能而致闭经,常见原因有垂体前叶功能减退,席汉氏综合症,垂体肿瘤等。
4、下丘脑性闭经:由于下丘脑功能失调相继影响了垂体,卵巢的内分泌功能而致闭经,属最常见的一类闭经。常见原因有精神,神经因素,药物抑制综合症,闭经泌乳综合症等。
闭经就是月经已经停了。目前医学上有这些规定:
1、到18岁时从没来过月经,叫原发性闭经。
2、到16岁时从来没有来过月经,同时也没有女性特征发育的(如乳房长大、长出阴毛或腋毛等),也叫原发性闭经。
3、曾经来过月经,后来不再来月经,时间超过3个月经周期的,叫继发性闭经。如果平时每月行经,3次月经应为3个月,而每2个月来1次月经的,3次月经就是6个月了,亦即超过3个月或6个月不来月经者为继发性闭经,以此类推。
青春期闭经,不论是原发性的,还是继发性的,都是不正常现象,需要查出原因,进行治疗。不过,在确定闭经之前,应该首先排除怀孕的可能性,因为怀孕以后也不来月经。
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