细菌性阴道炎是一种我们熟悉的阴道炎种类,它也是一种常见的妇科炎症,在得病后,患者身体也会有许多变化,我们要注意及时的检查诊断。
细菌性阴道炎是什么
细菌性阴道炎(BV)为阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染。正常阴道内以产生过氧化氢的乳杆菌占优势,当患上细菌性阴道病时,阴道内能产生过氧化氢的乳杆菌减少,导致其他微生物大量繁殖,主要有加德纳菌、厌氧菌以及人型支原体,其中以厌氧菌居多,厌氧菌数量可增加100-1000倍。促使阴道菌群发生变化的原因仍不清楚,推测可能与频繁性交、多个性伴侣或阴道灌洗使阴道碱化有关。
细菌性阴道病除导致阴道炎症外,还可引起其他不良结局,如妊娠期细菌性阴道病可导致绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产;非孕妇女可引起子宫内膜炎、盆腔炎、子宫切除术后阴道断端感染。
细菌性阴道炎症状
1、阴道分泌物呈灰白色,粘稠,面糊状均匀一致。分泌物中胺含量特别高,有浓烈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重。阴道分泌物中的ph值增高,ph范围5.0-5.5,而正常人为4.5-4.7。
2、由于碱性前列腺液可造成胺类释放,故表现为性交时或性交后臭味加重月经期阴道PH值升高,故经期时或经期后臭味也可加重。
3、阴道异常分泌物明显增多呈稀薄均质状或稀糊状,为灰白色、灰黄色或乳黄色带有特殊的鱼腥臭味。
4、细菌性阴道炎患者外阴有不适感,包括不同程度的外阴瘙痒等症状,一般无明显时间性,但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显。部分患者出现性交痛的症状。极少数患者出现下腹疼痛、性交困难及排尿异常等细菌性阴道炎症状。
5、患者每次发生性交活动时,会产生特殊气味,异味特别明显。阴道内的分泌物增多,呈灰白色,呈粘稠状,但阴道壁的炎症不明显。
细菌性阴道炎检查
1、细菌培养检查:取阴道分泌物作涂片检查,20分钟出结果,可检测出细菌性阴道炎的致病菌。如果没有霉菌、滴虫,清洁度为3度以上,需要检测。
2、支原体衣原体检测:取宫颈黏液检测,可确诊支原体衣原体感染的非淋菌性阴道炎。如果有性生活,特别是性交疼痛者,小腹坠胀者,有2个以上性伴侣者,持续用药不好转或反复发作者,宫颈糜烂者,都需要检查。处女一般不会感染,无需检查。
3、白带常规检测:白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成,其形成与雌激素的作用有关。一般的白带常规化验单有如下检测项目,主要包括PH值检测,阴道清洁度检测,显微镜检测滴虫或霉菌,胺试验,线索细胞几个项目的检测。
细菌性阴道炎诊断标准
1、阴道分泌物呈灰白色,很粘稠,甚至象面糊状,均匀一致,但不是脓性分泌物,量多少不定。
2、分泌物中胺含量特别高,故呈鱼腥味,性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。
3、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
4、阴道分泌物中的ph值增高,ph范围5.0-5.5,而正常人为4.5-4.7。
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