如何判断得了慢性盆腔炎 常用于六个检查方法

盆腔炎是一种我们熟悉的妇科疾病，它在得病后，我们一定要引起重视，特别是要根据自己的身体变化情况进行判断，而且也要及时的进行检查。

慢性盆腔炎症状

1、不孕：输卵管粘连阻塞可致不孕。

2、异位妊娠：盆腔炎性疾病后异位妊娠发生率是正常女性的8-10倍。

3、慢性盆腔痛：炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔底充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。

4、盆腔炎性疾病反复发作：由于盆腔炎性疾病造成的输卵管组织结构的破坏，局部防御功能减退，若患者仍处于同样的高危因素，可造成再次感染导致盆腔炎性疾病反复发作。有盆腔炎性疾病病史者，约25%将再次发作。

慢性盆腔炎判断

1、常有分娩、流产，宫腔手术操作或经期卫生和性生活不良习惯史。

2、恶寒发热，少腹或小腹疼痛拒按。伴有带下、量、色、质、气味异常。

3、妇科检查阴道充血，有脓性分泌物量多，宫颈充血水肿，由剧痛，宫体活动受限，有腰痛反应，附件区增厚或有包块形成，有压痛，下腹部压痛，反跳痛。

4、血尿常规和血沉，B超检查有助诊断，分泌物涂片和培养有助明确病原体。

5、排除阑尾炎、消化道穿孔、脏器破裂，卵巢肿瘤扭转或破裂、急性肾盂肾炎，异位妊娠等急腹症。

慢性盆腔炎检查

1、超声检查：临床上怀疑为脓肿的包块，用超声检查，可以发现包块内有多种回声区，提示包块内有液体（脓液）。此法为非损伤性检查，简便易行，可靠性可高达90%以上。

2、放射性同位素扫描：近年来有人采用67镓或111铟标记的白细胞作扫描以诊断腹腔脓肿，取得较高的准确率，应用111铟作扫描，准确率可高达85～100%。但目前临床上尚少应用。

3、计算机断层扫描（CT）：应用此法以诊断腹腔脓肿可获得100%的准确率。但此法费用昂贵，目前尚不能普遍应用。

4、临床症状诊断：慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、同房后及月经前后加剧。急性的发病急病情重，可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、食欲不振。

5、分泌物直接涂片：取样可为阴道、宫颈管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液（经后穹窿、腹壁，或经腹腔镜获得），做直接薄层涂片，干燥后以美蓝或革兰染色。

6、后穹窿穿刺：后穹窿穿刺是妇科急腹症最常用且有价值的诊断方法之一。通过穿刺，所得到的腹腔内容或子宫直肠窝内容，如正常腹腔液、血液（新鲜、陈旧、凝血丝等）、脓性分泌物或脓汁，都可使诊断进一步明确，穿刺物的镜检和培养更属必要。

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